Hydroxychloroquine sind Medikamente, die hauptsächlich zur Behandlung von Malaria eingesetzt werde. Sie können aber auch bei Patienten mit rheumatologischen Krankheiten , wie rheumatoider Arthritis, von Nutzen sein.
Diese Substanzen wirken, indem sie Entzündungen reduzieren, das Immunsystem modulieren und Schmerzen lindern.
Wie wirken Hydroxychloroquine?
Hydroxychloroquine wirken auf verschiedene Weisen, um Schäden an den Gelenkgeweben zu verhindern oder zu verlangsamen, die durch rheumatoide Arthritis verursacht werden. Hier ist, wie und wo sie wirken:
- Sie reduzieren die Entzündung der Synovia, der inneren Auskleidung der Gelenke. Dies hilft, Schwellungen und Schmerzen zu verringern. Sie modulieren die Aktivität der Immunzellen, die Entzündungen verursachen.
- Sie verringern die Produktion von proinflammatorischen Zytokinen, chemischen Substanzen, die vom Immunsystem produziert werden und Entzündungen fördern. Weniger Zytokine bedeuten weniger Entzündungen und Schäden an den Geweben.
- Sie stabilisieren die Membranen der Lysosomen in den Immunzellen. Lysosomen enthalten Enzyme, die Gewebe zerstören können, wenn sie im Übermaß freigesetzt werden. Durch die Stabilisierung verringern Hydroxychloroquine die Freisetzung dieser schädlichen Enzyme.
- Sie interferieren mit der Funktion der T- und B-Zellen, zwei Arten von Immunzellen, die an Angriffen auf das Gelenkgewebe beteiligt sind. Dies hilft, die Autoimmunität zu reduzieren, also den Angriff des Immunsystems auf das eigene Körpergewebe.
Dank dieser Effekte bieten Hydroxychloroquine die folgenden Vorteile:
- Reduktion der Entzündung: Durch die Verringerung der Entzündung in der Synovia werden Gelenkschmerzen und -schwellungen reduziert.
- Schutz von Knorpel und Knochen: Durch die Reduzierung der Aktivität von Zytokinen und die Stabilisierung der Lysosomen schützen sie Knorpel und Knochen vor Erosion.
- Verbesserung der Gelenkfunktion: Durch die Verhinderung von Gewebeschäden in den Gelenken verbessern sie die Funktion und Mobilität der Gelenke und lindern Schmerzen.
Zusammengefasst wirken Hydroxychloroquine auf mehreren Ebenen, um Entzündungen zu kontrollieren und Gewebeschäden in den Gelenken zu verhindern, was die Lebensqualität von Patienten mit rheumatoider Arthritis verbessert.
In der Behandlung der rheumatoiden Arthritis (RA) haben NSAIDs (Nichtsteroidale Antirheumatika), Hydroxychloroquine und Kortikosteroide unterschiedliche Wirkmechanismen. Hier sind die Hauptunterschiede zwischen diesen Medikamenten:
Worin unterscheiden sich NSAIDs, Hydroxychloroquine und Kortikosteroide bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis?
NSAIDs (Nichtsteroidale Antirheumatika)
Wirkung: NSAIDs wie Ibuprofen reduzieren Schmerzen und Entzündungen. Sie hemmen die Enzyme, die die chemischen Substanzen im Körper produzieren, die Entzündungen und Schmerzen fördern.
Verwendung: Sie werden verwendet, um schnell Symptome von Schmerzen und Schwellungen zu lindern, verlangsamen jedoch nicht das Fortschreiten der rheumatoiden Arthritis. Sie sind aufgrund möglicher Nebenwirkungen wie Magen- und Nierenproblemen für den kurzfristigen Gebrauch geeignet.
Hydroxychloroquine:
Wirkung: Hydroxychloroquine helfen, Entzündungen zu reduzieren, indem sie das Immunsystem modulieren und es weniger aggressiv gegen die Gelenke machen.
Verwendung: Sie werden langfristig eingesetzt, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und dauerhafte Gelenkschäden zu verhindern.
Sie benötigen Zeit, um ihre Wirkung zu zeigen, daher bieten sie keine sofortige Linderung.
Eine regelmäßige Überwachung der Sehkraft ist erforderlich, um Augenschäden zu vermeiden.
Kortikosteroide
Wirkung: Kortikosteroide wie Prednison reduzieren schnell Entzündungen und unterdrücken das Immunsystem.
Verwendung: Sie werden verwendet, um schnell schwere Entzündungssymptome zu kontrollieren. Sie sind aufgrund möglicher schwerwiegender Nebenwirkungen wie Osteoporose, erhöhtem Blutzucker und Infektionsrisiken für den kurzfristigen Gebrauch geeignet. Sie sind nicht für den Langzeitgebrauch geeignet, da sie gesundheitliche Risiken bergen.
Zusammenfassung
NSAIDs: Schnelle Linderung von Schmerzen und Entzündungen, kurzfristiger Gebrauch.
Hydroxychloroquine: Verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit, langfristiger Gebrauch, Überwachung erforderlich.
Kortikosteroide: Kontrollieren schnell schwere Symptome, kurzfristiger Gebrauch, um schwerwiegende Nebenwirkungen zu vermeiden.
Quellen
NIH – Behandlung der rheumatoiden Arthritis
Mayo Clinic – Rheumatoide Arthritis
NIAMS – Therapien für rheumatoide Arthritis
