Was sind Zytokine?
Zytokine sind Proteine, die von Zellen des Immunsystems und anderen Zelltypen im Körper produziert werden und als chemische Botenstoffe wirken.
Zytokine umfassen Interleukine, Interferone und viele andere Kategorien von Proteinen.
Zytokine spielen eine entscheidende Rolle bei der Regulierung der Entzündungs- und Immunantwort. Insbesondere bei rheumatoider Arthritis sind einige proinflammatorische Zytokine an der chronischen Entzündung und dem Gelenkschaden beteiligt.
Rolle der Zytokine bei rheumatoider Arthritis
Bei rheumatoider Arthritis greift das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gelenkgewebe an und verursacht Entzündungen und langfristige Veränderungen. Zytokine spielen in diesem Prozess eine entscheidende Rolle, da sie die Entzündung verstärken und das Immunsystem aktivieren:
- Einige Zytokine (wie TNF-α, Interleukin-1 und Interleukin-6) sind dafür bekannt, Entzündungen zu fördern und sind tatsächlich in großen Mengen in den entzündeten Gelenken von Patienten mit rheumatoider Arthritis vorhanden. Diese Zytokine aktivieren andere Immunzellen und stimulieren die Produktion von Enzymen, die wiederum den Knochenabbau fördern und den Knorpel abbauen.
- Zytokine rekrutieren und aktivieren Immunzellen wie Lymphozyten und Makrophagen an den Entzündungsstellen und halten den Entzündungszyklus aufrecht, was zum Gelenkschaden beiträgt.
Zytokine sind daher Substanzen, die zur Verschlechterung der Symptome und zum Fortschreiten der Krankheit beitragen können.
Zytokin-gezielte Therapien
Bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis sind zytokin-gezielte Therapien von zentraler Bedeutung. Diese Behandlungen umfassen Medikamente, die die Wirkung proinflammatorischer Zytokine blockieren und sind hauptsächlich in drei Typen unterteilt:
- TNF-α-Inhibitoren
- IL-6-Inhibitoren
- IL-1-Inhibitoren
Vorteile von Anti-Zytokin-Medikamenten
- Schutz der Gelenke: Durch das Blockieren der Zytokine, die entzündliche Degenerationsprozesse auslösen, helfen diese Medikamente, Gelenkschäden zu verhindern und die Gelenkfunktion zu erhalten.
- Reduktion der Entzündung: Diese Medikamente sind sehr wirksam bei der Reduktion von Entzündungen, Schmerzen und Gelenksteifheit.
- Verbesserung der Lebensqualität: Patienten, die mit Anti-Zytokin-Medikamenten behandelt werden, berichten oft von einer signifikanten Verbesserung der Symptome und der Lebensqualität.
Anti-Zytokin-Medikamente oder “biologische” Medikamente
Biologische Medikamente oder Anti-Zytokin-Medikamente wirken, indem sie die Wirkung proinflammatorischer Zytokine blockieren und die Symptome der chronischen Entzündung und der Gelenkschäden bei rheumatoider Arthritis verbessern. Hier ist, wie sie wirken:
TNF-α-Inhibitoren
TNF-α (Tumornekrosefaktor-alpha) ist ein proinflammatorisches Zytokin, das eine zentrale Rolle bei der Entzündung und Gelenkschädigung bei rheumatoider Arthritis spielt. TNF-α-Inhibitoren sind so konzipiert, dass sie dieses Zytokin neutralisieren und so die Entzündung und die Symptome der Krankheit sowie deren Verschlechterung reduzieren. Hier sind die drei TNF-α-Inhibitoren auf dem Markt:
- Infliximab: Es ist ein monoklonaler Antikörper, der sich an TNF-α bindet und verhindert, dass dieses Zytokin mit seinen Rezeptoren auf Zielzellen interagiert.
- Etanercept: Es ist ein Fusionsprotein, das als „Köder“-Rezeptor für TNF-α wirkt, indem es sich daran bindet und dessen Interaktion mit Zellrezeptoren verhindert.
- Adalimumab: Es ist ein weiterer monoklonaler Antikörper, der sich spezifisch an TNF-α bindet und dessen Aktivität blockiert (Johns Hopkins Arthritis Center) (RheumatoidArthritis.org).
IL-6-Inhibitoren
Interleukin-6 (IL-6) ist ein proinflammatorisches Zytokin, das zur Entzündung und Gewebeschädigung bei rheumatoider Arthritis beiträgt.
- Tocilizumab: Es ist ein monoklonaler Antikörper, der sich an den IL-6-Rezeptor bindet und so die Signalübertragung dieses Zytokins blockiert und die Entzündung reduziert (RheumatoidArthritis.org).
IL-1-Inhibitoren
Interleukin-1 (IL-1) ist an der Entzündung und dem Abbau von Knorpel und Knochen beteiligt.
- Anakinra: Es ist ein Antagonist des IL-1-Rezeptors, der dessen Interaktion mit Zellrezeptoren blockiert und so die Entzündung und Gelenkschäden reduziert (Johns Hopkins Arthritis Center).
Zusammenfassung
Zytokine sind Proteine, die die Entzündungs- und Immunantwort regulieren und eine Schlüsselrolle bei rheumatoider Arthritis spielen. Anti-Zytokin-Medikamente wie TNF-α-Inhibitoren (z.B. Infliximab) und IL-6-Inhibitoren (Tocilizumab) blockieren die Wirkung dieser entzündlichen Proteine und reduzieren schnell die Entzündung und Gelenkschäden. Diese Medikamente sind wirksam bei der Linderung der Symptome und beim Schutz der Gelenke, was im Zusammenhang mit einer Verbesserung der Lebensqualität der Patienten mit rheumatoider Arthritis steht.
